醫(yī)院門診擁有自己的特性，也無法借鑒一些較常用的公共性節(jié)能建筑對(duì)策，醫(yī)院門診是一種存有著比較大環(huán)保節(jié)能發(fā)展?jié)摿Φ纳虡I(yè)建筑。最先應(yīng)當(dāng)從要求的基本性數(shù)據(jù)信息考慮，開展科學(xué)合理的電力能源合理布局。

現(xiàn)在的醫(yī)院是一個(gè)比較繁雜的古建筑群，依照診療主要用途可分成出入院、康復(fù)醫(yī)學(xué)科（應(yīng)用專業(yè)的診治新技術(shù)和機(jī)器設(shè)備，協(xié)作醫(yī)治的醫(yī)療技術(shù)部門）和醫(yī)院病房樓，這一些地區(qū)可單獨(dú)成棟，還可以放置一棟辦公樓中，一般以康復(fù)醫(yī)學(xué)科為關(guān)鍵串連門危癥和醫(yī)院病房。也有與診療地區(qū)相配套的行政部門、科學(xué)研究、試驗(yàn)、飯?zhí)?、淋浴室等后勤管理設(shè)備。醫(yī)院門診每個(gè)作用地區(qū)總面積比例一般也是確定的，以各種各樣配套設(shè)施地區(qū)較齊備的大中型綜合醫(yī)院和專科門診為例子，通常覺得總面積配制大概如下圖1或圖2所顯示，高效率較高。

          醫(yī)院門診暖通設(shè)備系統(tǒng)的至關(guān)重要問題

    1.1目前系統(tǒng)軟件存在的不足

前文詳細(xì)介紹了醫(yī)院門診自己的耗能特性、要求和其基本的能源供應(yīng)方式。但實(shí)際到診所的暖通設(shè)備系統(tǒng)軟件時(shí)，一般的設(shè)計(jì)理念將醫(yī)院門診視作作用單一的商住樓型工程建筑，內(nèi)部結(jié)構(gòu)嵌入了可逆性的、有特殊需求的重要部門。由那樣的見解考慮，在現(xiàn)實(shí)項(xiàng)目中肯定會(huì)產(chǎn)生將重要部門工程分包給專業(yè)的工程設(shè)計(jì)公司，其他的一部分依照傳統(tǒng)的空調(diào)機(jī)組完成設(shè)計(jì)的狀況，其理論依據(jù)如下圖 3 所顯示。順著傳統(tǒng)式的冷熱原設(shè)計(jì)理念和主觀臆斷的“客觀性”客觀事實(shí)，最終會(huì)造成三種不一樣標(biāo)準(zhǔn)和情況的互相藕合：

1）去濕和減溫這二種規(guī)定被藕合到了一起，不可以完成直接的管控，新風(fēng)機(jī)組和房間內(nèi)發(fā)電機(jī)組均要擔(dān)負(fù)汽化熱負(fù)載。

2 ）不一樣自然環(huán)境操縱標(biāo)準(zhǔn)的部門被藕合到了一起，以集中化的冷熱原開展提供，冷供熱系統(tǒng)的運(yùn)輸媒體迫不得已符合要求最大的部門要求。因而經(jīng)常挑選  7℃ 冷藏水和髙壓蒸氣。

3）不一樣的能位的冷熱原被藕合到了一起，如消毒殺菌用的蒸氣、日常生活開水、供暖開水統(tǒng)一用較高能位的礦石類然料蒸汽鍋爐取代，乃至可以直接用電加熱器。

這引起了下列一系列連鎖加盟的問題：

1）去濕與減溫不解耦，重要部門的房間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)電機(jī)組依然要擔(dān)負(fù)房間內(nèi)的汽化熱負(fù)載，這將會(huì)造成室內(nèi)空調(diào)系統(tǒng)軟件發(fā)生冷凝水，給予了適合微生物菌種發(fā)展的自然環(huán)境，變成微生物菌種滋長和傳遞的發(fā)病原因，中央空調(diào)自身變成污染物。

2）達(dá)到減溫規(guī)定的與此同時(shí)，為了更好地做到重要部門診療條件的全年度操縱的規(guī)定，去濕變成重要（環(huán)境濕度對(duì)生物的滋長危害比較大），重要部門要以環(huán)境濕度優(yōu)先選擇操縱；此外，一般部門是周期性舒適性空調(diào)，關(guān)鍵溫控，換句話說對(duì)環(huán)境濕度操縱不比較敏感。但全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冷藏水系統(tǒng)軟件供電溫度必須自始至終保持  7℃ 、乃至更低。

3 ）伴隨著戶外溫度降低，顯熱負(fù)荷減少，但房間內(nèi)汽化熱負(fù)載基本上不會(huì)改變，為了更好地一般部門環(huán)保節(jié)能的必須，經(jīng)常提升冷藏水的溫度，其效果也不言而喻― ― 重要部門的環(huán)境濕度將超出規(guī)定。

4）重要部門為了更好地實(shí)現(xiàn)操縱規(guī)定（要求嚴(yán)苛的調(diào)節(jié)環(huán)境濕度及小溫度差風(fēng)大量的排風(fēng)等），迫不得已首先用較低的冷藏水冷凍去濕，再選用一次送風(fēng)再電加熱器的方式，導(dǎo)致了多余的資源消耗，換句話說以最大的能位、比較大的電力能源成本才完成診療主題活動(dòng)所需要的室內(nèi)空氣。圖3 框架圖中的衍化配備，可以說是在明確的該設(shè)計(jì)方案架構(gòu)內(nèi)，得出的提升和解決方案。例如回收利用設(shè)備溫度用以診室等重要部門的再熱和我院的日常生活開水，銜接時(shí)節(jié)為達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)的重要部門配備另一冷熱原。但以上那些問題全是互相關(guān)系的、乃至有一些好像是分歧的（安全系數(shù)規(guī)定和環(huán)保節(jié)能、重要部門與一般科室的規(guī)定），在基本的系統(tǒng)軟件方式和設(shè)計(jì)理念架構(gòu)下，并不可以健全的處理這種問題。以致于最終想方設(shè)法地提升機(jī)器設(shè)備和尾端系統(tǒng)軟件的高效率、應(yīng)用某類實(shí)際的環(huán)保節(jié)能方式，依然是這類傳統(tǒng)式構(gòu)思的蝴蝶效應(yīng)的衍化。

   2 目前問題的防范措施

撇開以上諸多問題，小編嘗試將對(duì)目前問題關(guān)鍵的三個(gè)藕合開展剖析，并來嘗試著對(duì)它進(jìn)行解耦，以明確提出相對(duì)應(yīng)的防范措施。

1）去濕和減溫的解耦 ― ― 選用溫濕度記錄單獨(dú)調(diào)節(jié)的系統(tǒng)軟件。因?yàn)榻鉀Q汽化熱負(fù)載的與此同時(shí)一定也會(huì)解決一部分顯熱負(fù)荷，溫度與環(huán)境濕度是沒法分離單獨(dú)解決的。在溫濕度記錄單獨(dú)調(diào)節(jié)的體系中，汽化熱負(fù)載所有由新風(fēng)機(jī)組擔(dān)負(fù)，房間內(nèi)尾端的循環(huán)系統(tǒng)發(fā)電機(jī)組則承擔(dān)室溫的管控，自然該體系也會(huì)因診療不一樣規(guī)定又會(huì)有所區(qū)別。

2）不一樣自然環(huán)境操縱標(biāo)準(zhǔn)的部門的解耦 ― ― 選用2個(gè)不一樣的水系統(tǒng)軟件日風(fēng)系統(tǒng)軟件控制回路。空調(diào)通風(fēng)設(shè)備便是因?yàn)橥瓿筛鞣N各樣診療主題活動(dòng)所需求的條件操縱水準(zhǔn)，即然重要部門與一般科室的規(guī)定迥然不同，就應(yīng)當(dāng)佐以不一樣的體系來完成自己的條件規(guī)定。

3）不一樣的能位的冷供熱系統(tǒng)的解耦 ― ― 選用不一樣能位冷熱原。按冷熱源運(yùn)輸媒體溫度選用相對(duì)應(yīng)能位的冷熱原，如加熱爐造成髙壓蒸氣，余熱回收造成日常生活開水，高溫冷藏水，超低溫冷卻水及其使用當(dāng)然電力能源的完全免費(fèi)制冷與供暖。

4）這種解耦的條件要注意對(duì)不一樣診療自然環(huán)境設(shè)置有效的性能指標(biāo)，恰當(dāng)可能冷（熱）負(fù)載及其明確適宜的系統(tǒng)軟件沉余量。如室溫、環(huán)境濕度、通氣、無菌檢測(cè)規(guī)定等，及其工作人員相對(duì)密度、機(jī)器設(shè)備容積等，經(jīng)常由于負(fù)載可能偏大，而導(dǎo)致冷藏空調(diào)通風(fēng)設(shè)備過大，不利環(huán)保節(jié)能。此外系統(tǒng)軟件信息冗余與診療部門風(fēng)險(xiǎn)管控有關(guān)。不一樣的診療風(fēng)險(xiǎn)性規(guī)定HVAC系統(tǒng)軟件給予對(duì)應(yīng)的自然環(huán)境控制力，通常一般部門沉余量稍低，重要部門沉余量較高。過高估計(jì)診療風(fēng)險(xiǎn)性、提升操縱規(guī)定，更不好環(huán)保節(jié)能運(yùn)作。這解決了以上提及的那些問題：

1）因?yàn)樾嘛L(fēng)系統(tǒng)沒有病原菌，規(guī)定重要部門新風(fēng)系統(tǒng)擔(dān)負(fù)所有濕負(fù)載，換句話說新風(fēng)機(jī)組處在濕工作狀況。

2）重要部門房間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)電機(jī)組只擔(dān)負(fù)顯熱負(fù)荷，維持在干工作狀況運(yùn)作，解決了醫(yī)院門診最無法操縱的中央空調(diào)污染物，也規(guī)避了重要部門靠再發(fā)熱量對(duì)自然環(huán)境操縱。

3）去濕與減溫的解耦，一般部門的溫度優(yōu)先選擇和重要部門的環(huán)境濕度優(yōu)先選擇并存變?yōu)榱撕苡锌赡堋?）不一樣部門的解耦，重要部門的安全系數(shù)確保不將與一般部門環(huán)保節(jié)能相分歧，只是重要部門新風(fēng)機(jī)組選用超低溫冷卻水系統(tǒng)軟件，重要部門循環(huán)系統(tǒng)發(fā)電機(jī)組和一般部門可選用高溫冷藏水系統(tǒng)軟件，在確保診療條件的前提下建立了環(huán)保節(jié)能。

5）利用冷水機(jī)組熱回收，提供大耗量的生活開水，及康復(fù)醫(yī)學(xué)科機(jī)器設(shè)備室恒溫恒濕空調(diào)的再熱。

     小編覺得，全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的暖通設(shè)備系統(tǒng)軟件必須變成確保診療階段總體對(duì)策中的一部分。醫(yī)院門診HVAC系統(tǒng)軟件是診療與感柒操縱的一個(gè)階段，一種方式。文中從總體考慮，明確提出確保診療條件的冷熱原與通風(fēng)空調(diào)管理體系基本架構(gòu)搭建標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院建筑與一般的辦公建筑不一樣，必須在安全系數(shù)（高沉余量）和環(huán)保節(jié)能（低沉余量）中間尋找一個(gè)有效的均衡點(diǎn)，在確保診療自然環(huán)境、做到該地區(qū)診療自然環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的條件下，完成井然有序的環(huán)保節(jié)能。除開基本的環(huán)保節(jié)能對(duì)策外，如選用效率高冷熱原、發(fā)展趨勢(shì)地源與地源熱泵、提升系統(tǒng)軟件輻射采暖高效率這些，文中指出了醫(yī)院門診環(huán)保節(jié)能三個(gè)至關(guān)重要的問題與防范措施，減溫和去濕的解耦 ― ― 選用溫濕度記錄單獨(dú)調(diào)節(jié)的系統(tǒng)軟件；不一樣自然環(huán)境操縱標(biāo)準(zhǔn)的部門的解耦― ― 選用2個(gè)不一樣的水系統(tǒng)軟件日風(fēng)系統(tǒng)軟件控制回路；及其不一樣的能位的冷供熱系統(tǒng)的解耦 ― ― 選用不一樣能位冷熱原。前提條件便是有效設(shè)置不一樣診療條件的性能指標(biāo)，恰當(dāng)可能冷（熱）負(fù)載及其明確適宜的系統(tǒng)軟件沉余量。

由此可見，僅有不斷創(chuàng)新的冷熱原組成方式，充分考慮、整體規(guī)劃醫(yī)院門診冷熱原，配備合適診療自然環(huán)境操縱的中央空調(diào)系統(tǒng)，依據(jù)即時(shí)的負(fù)載調(diào)節(jié)至適宜的運(yùn)作對(duì)策，才算是進(jìn)行醫(yī)院門診環(huán)保節(jié)能運(yùn)行的合理戰(zhàn)略方針。