醫(yī)院門診中央空調(diào)的每日任務(wù)應(yīng)該是，保持房間內(nèi)所需求的氣侯情況并去除空氣中的浮塵、微生物菌種、氣味和有害物質(zhì)，而醫(yī)院門診診室的中央空調(diào)是最重要也是最艱難的每日任務(wù)，尤其是操縱氣體方式導(dǎo)致的傷口發(fā)炎尤為重要，由于減少和防止傷口發(fā)炎是確保手術(shù)治療取得成功、減少病人修復(fù)時(shí)間、減少醫(yī)療費(fèi)的根本所在。此外診室中央空調(diào)的另一特征是服務(wù)項(xiàng)目總面積雖小但排風(fēng)量大、耗能高、使用時(shí)間不確定性，因而診室中央空調(diào)在造就相對(duì)高度清潔的室內(nèi)氣候與此同時(shí)應(yīng)需注意空調(diào)機(jī)組的環(huán)保節(jié)能。下邊小編就天津某醫(yī)院門診手術(shù)室設(shè)計(jì)為例子，詳細(xì)介紹設(shè)計(jì)師在該設(shè)計(jì)方案中突顯的設(shè)計(jì)理念。

一、診室概述：

    本清潔手術(shù)部由八間診室、中間清潔服務(wù)廳、麻醉劑室、清醒室等附設(shè)屋子構(gòu)成，手術(shù)部坐落于康復(fù)醫(yī)學(xué)科樓二層，診室沒(méi)外排架結(jié)構(gòu)，凈化手術(shù)室等級(jí)規(guī)定各自為千級(jí)(I 級(jí))一間、千級(jí)(II 級(jí))四間、十萬(wàn)級(jí)(III 級(jí))三間，手術(shù)室設(shè)計(jì)溫濕度記錄充分考慮少年兒童生理特征，全年度操縱在tn=24-28℃，在診室內(nèi)就地可調(diào)式，手術(shù)室設(shè)計(jì)空氣濕度Фn=50%-60%。

二、診室中央空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)軟件的區(qū)劃：

    1、皮內(nèi)瘤診室空調(diào)機(jī)組宜獨(dú)立設(shè)置。所說(shuō)皮內(nèi)瘤診室就是指千級(jí)以上診室，其根本原因是皮內(nèi)瘤診室空調(diào)送風(fēng)量大，如一樣范圍的診室，百級(jí)手術(shù)室的中央空調(diào)排風(fēng)量是十萬(wàn)級(jí)的3.4倍，是千級(jí)的2.25倍。此外皮內(nèi)瘤診室的應(yīng)用頻率遠(yuǎn)小于低等級(jí)診室，那樣不論是一個(gè)空調(diào)機(jī)組壓力好幾個(gè)皮內(nèi)瘤診室，或者一個(gè)空調(diào)機(jī)組壓力一個(gè)皮內(nèi)瘤診室和好幾個(gè)低等級(jí)診室，都是會(huì)使空調(diào)機(jī)組長(zhǎng)期處在"大拉爾小轎車"的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。例如一個(gè)空調(diào)機(jī)組壓力一間百級(jí)手術(shù)室和二間千級(jí)診室或四間十萬(wàn)級(jí)手術(shù)室，只需皮內(nèi)瘤診室不應(yīng)用，則系統(tǒng)開(kāi)發(fā)排風(fēng)量最少超過(guò)這時(shí)所需排風(fēng)量的112%和84%，亦即這時(shí)系統(tǒng)軟件所需排風(fēng)量?jī)H為系統(tǒng)開(kāi)發(fā)排風(fēng)量的47%和54.3%，并且此類因診室應(yīng)用是否造成的排風(fēng)量轉(zhuǎn)變不適合選用變頻調(diào)速電機(jī)方法開(kāi)展調(diào)整，只有用調(diào)整總電動(dòng)風(fēng)閥的方法調(diào)整排風(fēng)量以滿足系統(tǒng)軟件排風(fēng)量轉(zhuǎn)變，殊不知此類方法顯而易見(jiàn)不環(huán)保節(jié)能。因此無(wú)論從節(jié)約資源的視角，或是以應(yīng)用穩(wěn)定性、操作靈活性的視角，皮內(nèi)瘤診室都應(yīng)"按間"獨(dú)立設(shè)置空調(diào)機(jī)組，即一個(gè)空調(diào)凈化系統(tǒng)軟件相匹配一間診室。

    2、針對(duì)低等級(jí)診室，雖然與皮內(nèi)瘤診室對(duì)比中央空調(diào)排風(fēng)量小的多，但一個(gè)空調(diào)機(jī)組所承擔(dān)的診室房間數(shù)也不能太多，由于醫(yī)院門診診室的運(yùn)用狀況具有可變性。愈是高級(jí)醫(yī)院門診，診室為考慮獨(dú)特忙碌狀況，設(shè)定越多。診室多，通常情況下的一起應(yīng)用指數(shù)低，那樣當(dāng)一個(gè)空調(diào)機(jī)組所承擔(dān)的診室房間數(shù)較多時(shí)，系統(tǒng)軟件常處在"供過(guò)于求"的情況，其運(yùn)作耗能必然較高，就象有的醫(yī)院門診所體現(xiàn)的"建的起，用不起"。小編覺(jué)得，針對(duì)低等級(jí)診室一個(gè)空調(diào)機(jī)組所承擔(dān)的診室不適合超過(guò)四至五間，并且一個(gè)系統(tǒng)軟件壓力診室太多，也會(huì)導(dǎo)致應(yīng)用上的不靠譜。

    3、中間清理服務(wù)廳、清理過(guò)道、皮內(nèi)瘤手術(shù)治療間的提前準(zhǔn)備區(qū)、無(wú)菌車間等應(yīng)由一個(gè)直接的空調(diào)機(jī)組壓力，目地是確保診室外界氣體自然環(huán)境時(shí)刻處在"戰(zhàn)時(shí)"情況，那類將以上位置中央空調(diào)合在低等級(jí)診室空調(diào)機(jī)組中的作法顯而易見(jiàn)不科學(xué)。由于合在一起的空調(diào)機(jī)組，或者在診室停用時(shí)系統(tǒng)軟件排風(fēng)耗能過(guò)大，或者沒(méi)法確保診室外界氣侯自然環(huán)境處在控制情況。

    總而言之，手術(shù)部中央空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)軟件的劃定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是：運(yùn)作靠譜、調(diào)整靈便、各司其責(zé)、節(jié)約資源。天津兒科醫(yī)院手術(shù)部的中央空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)軟件恰好是按以上標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展的區(qū)劃，如圖下所顯示。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明，此類區(qū)劃方法實(shí)際效果優(yōu)良。

三、送排風(fēng)量明確和自然通風(fēng)：

該醫(yī)院門診手術(shù)部開(kāi)展暖通設(shè)計(jì)時(shí)，我國(guó)并未出版發(fā)行相關(guān)醫(yī)院門診診室清潔暖通設(shè)計(jì)規(guī)范/標(biāo)準(zhǔn)，而且那時(shí)候中國(guó)已經(jīng)有醫(yī)院門診診室清潔暖通設(shè)計(jì)，大部分困于工業(yè)生產(chǎn)凈化室的設(shè)計(jì)理念，殊不知將工業(yè)生產(chǎn)凈化室設(shè)計(jì)理念生搬硬套到醫(yī)院門診診室清潔暖通設(shè)計(jì)中會(huì)產(chǎn)生2個(gè)問(wèn)題：

①.皮內(nèi)瘤凈化室風(fēng)過(guò)多，如依照《潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》(下稱標(biāo)準(zhǔn))，百級(jí)手術(shù)室應(yīng)在頂篷密布高效送風(fēng)口出風(fēng)口，則一間36m2診室的送排風(fēng)量為32400m3/h~45360m3/h(相匹配橫斷面風(fēng)力為0.25m/s~0.35m/s)，如此大的送排風(fēng)量，排風(fēng)功能損耗達(dá)17.0kW~19.0kW，送、回風(fēng)口占有建筑空間大，風(fēng)系統(tǒng)軟件噪音控制艱難。

②.針對(duì)千級(jí)下列診室，在同樣排風(fēng)量下診室重要地區(qū)環(huán)境污染度操縱不理想化，緣故是套入《規(guī)范》千級(jí)下列診室可選用漩渦方式的自然通風(fēng)。行駛的行為是在全室頂篷勻稱設(shè)定高效送風(fēng)口出風(fēng)口，此自然通風(fēng)方式的理論來(lái)源是"全室稀釋液和凈化處理"，殊不知依據(jù)國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)DIN1946/4中有關(guān)環(huán)境污染濃度值的定義，此類"全室稀釋液和凈化處理"的自然通風(fēng)方式，在理想化狀況下可以使房間內(nèi)做到同樣的病菌濃度值，這時(shí)環(huán)境污染為1，而假如提升"全室稀釋液和凈化處理"的工業(yè)生產(chǎn)凈化室自然通風(fēng)方法，會(huì)在診室重要地區(qū)得到更低的破壞度。對(duì)于以上問(wèn)題，設(shè)計(jì)師參照法國(guó)Weiss診室環(huán)境衛(wèi)生空調(diào)機(jī)組的工作經(jīng)驗(yàn)，在診室排風(fēng)量測(cè)算和自然通風(fēng)兩層面，提升了工業(yè)生產(chǎn)凈化室設(shè)計(jì)理念，引進(jìn)了減少總排風(fēng)量，加強(qiáng)部分排風(fēng)，重在手術(shù)床及器材桌地區(qū)的設(shè)計(jì)理念，具體方法如下所示：

A、針對(duì)全部等級(jí)的診室，均提升了全室稀釋液和凈化處理的定義，引進(jìn)部分加強(qiáng)凈化處理見(jiàn)解，將全部診室的正壓送風(fēng)口均集中化布局在手術(shù)床的上邊，就是以手術(shù)無(wú)影燈絲桿為核心設(shè)定"層.流送膨脹水箱"，依據(jù)等級(jí)不一樣使用不一樣排風(fēng)橫斷面規(guī)格。

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